8月24日，承德市城市公立醫(yī)院綜合改革新聞發(fā)布會(huì)舉行。圖為發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。

　　河北新聞網(wǎng)8月24日承德電(記者陳寶云)今天，從承德市城市公立醫(yī)院綜合改革新聞發(fā)布會(huì)上了解到，8月26日零時(shí)起，承德市9家參改城市公立醫(yī)院同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷(xiāo)售，全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，同步實(shí)施配套改革措施，全面推開(kāi)綜合改革。

　　據(jù)介紹，承德市自2012年開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，到2014年，全市18所縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋。今年8月26日，該市9所城市公立醫(yī)院全面啟動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革，分別是承德市中心醫(yī)院、承德市中醫(yī)院、承德市口腔醫(yī)院、承德市第三醫(yī)院、承德市婦幼保健院、承德市榮軍醫(yī)院、承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、解放軍第266醫(yī)院、承鋼職工醫(yī)院。

　　本次改革總體內(nèi)容可概括為“一取消、兩提高、三降低、四同步”。“一取消”即取消藥品加成;“兩提高”即提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、提高政府對(duì)公立醫(yī)院綜合改革投入補(bǔ)償力度;“三降低”即降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格、降低檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、降低醫(yī)院運(yùn)行成本;“四同步”即醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付銜接、財(cái)政適度補(bǔ)償、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換同步跟進(jìn)。

　　針對(duì)百姓關(guān)注的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格如何調(diào)整的問(wèn)題。承德市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，主要上調(diào)了診察、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)、治療等方面的項(xiàng)目?jī)r(jià)格，下調(diào)了大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療及檢驗(yàn)價(jià)格，其余項(xiàng)目?jī)r(jià)格(包括涉及部分特殊群體的服務(wù)項(xiàng)目)未作調(diào)整。對(duì)門(mén)診診察費(fèi)作出整合調(diào)整，改革后的診察費(fèi)含掛號(hào)、診查和藥事服務(wù)等費(fèi)用，并正式納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。為切實(shí)方便群眾就醫(yī)，針對(duì)單純購(gòu)藥及慢性病病人定期檢查等不需另外提供新的治療方案的病人保留簡(jiǎn)易門(mén)診，按每次1元收取。

　　調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定納入醫(yī)保支付報(bào)銷(xiāo)范圍。門(mén)診診察費(fèi)應(yīng)由醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金全額報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可支付門(mén)診診察費(fèi)個(gè)人自付部分?？傮w看，群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)不會(huì)增加，但具體到某個(gè)具體服務(wù)項(xiàng)目或某項(xiàng)治療手段會(huì)有所不同。例如，普通門(mén)診診察費(fèi)患者自付費(fèi)用會(huì)降低，主任、專(zhuān)家等診察費(fèi)自付費(fèi)用將有所增加。

　　此次改革后，承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、承德市中心醫(yī)院執(zhí)行的省級(jí)普通門(mén)診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門(mén)診診查費(fèi)分別由原來(lái)的每次4元、6元、9元(各含1元掛號(hào)費(fèi))調(diào)整為15元、20元、30元，醫(yī)保均報(bào)銷(xiāo)14元，患者分別自付1元、6元、16元;其余7所醫(yī)院執(zhí)行的市級(jí)普通門(mén)診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門(mén)診診查費(fèi)分別由原來(lái)的每次3元、5元、8元(各含1元掛號(hào)費(fèi))調(diào)整為10元、15元、25元，醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)9元，患者分別自付1元、6元、16元。調(diào)整后，普通門(mén)診診察費(fèi)患者在執(zhí)行省級(jí)和市級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院分別少負(fù)擔(dān)了3元和2元，切實(shí)保障了群眾基本看病就醫(yī)需求;主任醫(yī)師診察費(fèi)患者在執(zhí)行省級(jí)和市級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院分別多負(fù)擔(dān)了7元和8元，主要目的在于充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、保障醫(yī)務(wù)人員合理收入，進(jìn)而引導(dǎo)患者合理分流，緩解三級(jí)醫(yī)院、知名專(zhuān)家看病擁擠問(wèn)題。