11月26日，記者從市政府新聞辦召開的2020年度打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，2020年度，邯鄲市醫(yī)療保障局以加強(qiáng)醫(yī)療保障治理體系和治理能力建設(shè)為主線，增強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，強(qiáng)化過程管控，開展“三項(xiàng)檢查”，醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能得到有效提升。截至10月底，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100%;暫停協(xié)議服務(wù)150家，解除協(xié)議28家;查處違規(guī)費(fèi)用1.2億元，其中行政處罰1300萬元;案件線索辦結(jié)率100%;藥品采購異常提醒完成率100%。會(huì)上通報(bào)了查處的10起典型案例。

　　開展專項(xiàng)整治，清零存量問題。市醫(yī)療保障局對全市2019年飛行檢查、信訪舉報(bào)查實(shí)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的存量問題進(jìn)行匯總分析，逐項(xiàng)逐級明確責(zé)任單位和責(zé)任人員，確保存量臺(tái)賬全面，整改問題具體，逐項(xiàng)簽字明確。組織全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展2020年度自查自糾，規(guī)范診療服務(wù);要求定點(diǎn)機(jī)構(gòu)全面排查醫(yī)保基金使用情況，主動(dòng)整改違規(guī)問題并退回違規(guī)費(fèi)用。通過自查自糾，全市共退回違規(guī)費(fèi)用2000余萬元。

　　實(shí)行三項(xiàng)舉措，推進(jìn)專項(xiàng)治理。市醫(yī)療保障局組織監(jiān)督檢查，加強(qiáng)內(nèi)控管理。按照省局相關(guān)工作部署，我市分三個(gè)階段對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查工作。第一階段，成立了邯鄲市醫(yī)療保障基金內(nèi)部審計(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組;第二階段，聯(lián)合邢臺(tái)市醫(yī)療保障局開展縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理交叉檢查;第三階段，全面梳理自查自糾及監(jiān)督檢查工作中發(fā)現(xiàn)問題，全面落實(shí)整改。

　　著眼規(guī)范提升，實(shí)行集中整治。對存量問題、自查自糾問題進(jìn)行“回頭看”，全面規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂眯袨?，我市開展了全面的集中整治工作。

　　瞄準(zhǔn)共性問題，開展重點(diǎn)檢查。在全市范圍內(nèi)開展了針對利用“小針刀”“鉤活術(shù)”等中醫(yī)特殊療法騙取醫(yī)?；饐栴}的專項(xiàng)整治，檢查相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)185家，協(xié)議扣款293.73萬元，行政罰款68.99萬元。(記者胡海燕)