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邯鄲市異地就醫(yī)備案平臺開通了!

來源:邯鄲新聞網(wǎng)編輯:保存2019-08-27 12:20:30
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  邯鄲市異地就醫(yī)備案事項須知

  一、直接結(jié)算政策待遇

  住院醫(yī)療費用直接結(jié)算實行“就醫(yī)地目錄、參保地待遇,就醫(yī)地管理”政策待遇。就醫(yī)地目錄:參保人員異地就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn);參保地待遇:參保人員異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策,包括醫(yī)?;鸬钠鸶毒€、支付比例和最高支付限額等。

  二、備案承諾制管理

  異地就醫(yī)直接結(jié)算需“先備案”,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息。

  (一)“三類”人員(異地安置退休人員、異地居住人員、異地長期工作(務(wù)工)人員)。

  “三類”人員需承諾備案半年內(nèi)不變更異地就醫(yī)地,既可通過手機(jī)微信公眾號自行辦理異地就醫(yī)備案,也可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理;享受在參保地就醫(yī)時的同樣待遇。已經(jīng)備案的“三類”人員仍可持社??ㄔ谑”炯壎c醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院直接結(jié)算。

  (二)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員

  需轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的參保人員,其異地就醫(yī)備案辦理流程及待遇如下:

  1、參保人就醫(yī)前可通過醫(yī)療保障部門微信公眾號或門戶網(wǎng)站自行辦理異地就醫(yī)備案,也可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。僅需驗證姓名、社會保障號碼、身份證號碼基礎(chǔ)信息。

  2、備案僅限當(dāng)次異地就醫(yī)使用,時效暫定為一年。再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須重新辦理。

  3、已經(jīng)辦理了異地就醫(yī)登記備案的“三類”人員,因病情需要轉(zhuǎn)往居住地外已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,住院就醫(yī)前既可以通過網(wǎng)上,也可以通過參保地經(jīng)辦窗口或電話等形式辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案;按異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員類型備案并執(zhí)行相應(yīng)待遇政策。

  (三)備案基礎(chǔ)信息與管理

  參保人申請異地就醫(yī)住院直接結(jié)算的備案,需提供真實、準(zhǔn)確的姓名、身份證號碼和社會保障卡號碼、辦理人手機(jī)號碼等基礎(chǔ)信息。

  異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算實施就醫(yī)前備案管理,特殊情況入院10日內(nèi)可以網(wǎng)上辦理補(bǔ)充備案。

  異地就醫(yī)人員應(yīng)持社??ㄔ趥浒妇歪t(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院登記和出院直接結(jié)算手續(xù)。

  三、其他事項

  (一)異地就醫(yī)住院直接結(jié)算備案僅限參保人因疾病導(dǎo)致的異地住院治療,不適用于意外傷害、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)等情況。

  (二)參保人可登錄河北省醫(yī)療保障局門戶網(wǎng)站查詢已開通跨省聯(lián)網(wǎng)的異地定點醫(yī)院和省內(nèi)異地定點醫(yī)院、藥店(省醫(yī)療保障局網(wǎng)址:http://ylbzj.hebei.gov.cn)。

  本平臺新增備案人需要使用社??ǚ?wù)密碼做實名認(rèn)證。

  什么是社??ǚ?wù)密碼?

  社會卡服務(wù)密碼是持卡人員在網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)時使用的密碼,初始服務(wù)密碼為123456,社??ǚ?wù)密碼區(qū)別于邯鄲持卡人使用的社會保障卡應(yīng)用密碼(PIN密碼,即就醫(yī)購藥刷卡時使用的密碼)。如果忘記服務(wù)密碼或者初始服務(wù)密碼需修改,可以通過以下方式進(jìn)行修改。

  邯鄲用戶請使用下列方法獲取社??ǚ?wù)密碼后注冊。

  社??ǚ?wù)密碼獲取方式:

  1.通過社會保障卡綁定的手機(jī)號碼發(fā)送短信查詢或修改密碼。

  獲取服務(wù)密碼指令:發(fā)送“HQ#社??ㄌ柣蛏矸葑C號”到10639006;

  修改服務(wù)密碼指令:發(fā)送“XG#社保卡卡號或身份證號#6位舊密碼#6位新密碼”到10639006。

  獲取更多河北省社會保障卡專用短信平臺操作指令可發(fā)送“BZ”到10639006或登錄河北省人力資源和社會保障廳主頁社??▽诓樵儭?/p>

  如果社會保障卡未綁定手機(jī)號碼或者手機(jī)號碼已遺忘或變更,請持社??氨救松矸葑C到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理手機(jī)綁定或者變更。

  2. 去社保卡服務(wù)網(wǎng)點辦理

  請持本人社??吧矸葑C到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理社??ǚ?wù)密碼變更業(yè)務(wù)。

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