6歲男孩腹痛月余

　　醫(yī)生從他胃里取出31顆磁力珠

　　本報訊 昨日記者從省婦女兒童醫(yī)學中心獲悉，該中心近日接診了一名三亞小男孩多多(化名)，其腹痛一個多月。經醫(yī)院檢查發(fā)現，多多腹部有串珠樣異物，萬萬沒想到的是，最后醫(yī)生竟然從其胃中取出31顆磁力珠。醫(yī)生提醒，一定要讓孩子遠離異物，一旦出現誤吞，要及時就醫(yī)，以免耽誤治療，出現嚴重并發(fā)癥。

　　記者 鐘起的 通訊員 蘇麗娜

　　三亞6歲男孩吞31顆磁力珠致胃腸穿孔

　　小男孩多多今年6歲，當時見到醫(yī)生，多多的媽媽滿面愁容，說孩子已經腹痛1個多月，在老家的醫(yī)院進行口服藥物治療后，癥狀一直不見好轉。最近，多多的體重減輕，腹痛更加嚴重，便帶著他來到海南省兒童醫(yī)學中心就診。

　　多多入住該中心普外科后，經過腹部CT片顯示，其腹部有串珠樣異物。消化科主任曾霞主任醫(yī)師會診后，明確診斷多多是兒童消化道異物，考慮到孩子的腹痛時間較久，要警惕異物存留時間過久致消化道糜爛、穿孔可能，應緊急進行胃鏡檢查，進一步明確情況。很快，在緊急進行了術前準備后，曾霞為多多進行胃鏡下異物取出術，術中見磁力珠成串，胃與十二指腸壁穿孔。最終，曾霞從多多胃里成功取出了31顆磁力珠。

　　為當“老大”

　　11歲女孩吞7顆磁力珠

　　無獨有偶。去年8月，省人民醫(yī)院小兒外科也曾收治過這樣一位“特殊”病人，是來自萬寧的11歲小姑娘小芳。當時小芳表示肚子疼一周了，就醫(yī)前疼痛難忍，而且還伴有嘔吐，她吃不下飯睡不好覺。

　　小芳說，大約2周前，朋友和她打賭，誰敢吞下手中的磁力珠，誰就可以當她們“老大”。為了證明自己膽子大，她就當著大家的面一口氣將7顆磁力珠全吞了。原以為過幾天可以排出來，但沒想到肚子越來越痛。醫(yī)生給小芳做X光檢查，發(fā)現由于磁力珠有磁性，肚子里7顆珠子已首尾相接，呈串珠樣，所以無法排出。隨后醫(yī)生給其做腹腔空腸異物取出術，7顆磁力珠被取了出來。

　　醫(yī)生：6月齡-6歲兒童要預防消化道異物

　　曾霞表示，消化道異物是兒科常見的急癥之一，也是兒童意外傷害的主要原因之一，6月齡至6歲為高發(fā)年齡段。尤其是6個月到3歲的孩子，這個年齡階段的孩子對什么都很好奇，但缺乏安全意識，常常是拿到東西就往嘴里放。兒童消化道異物各種各樣，最多的當屬硬幣，還有電池、發(fā)卡、紐扣、磁鐵、戒指、筆帽、拉鏈頭、玩具等。這些異物一旦吞下，會跟著食物一樣沿著消化道往下走，因異物硬度很大形狀各異，往往不能像食物一樣正常通行，很多關卡會讓它停留在消化道里。

　　據介紹，若誤吞硬幣、紐扣之類的普通的異物，預估不能自行排岀，或者有毒性、腐蝕性的可以通過胃鏡取出。若誤服尖銳的異物則易損傷胃腸道，相對更危險，比如鐵釘、螺絲釘、別針。如果這些異物還在胃里，應該及時通過胃鏡取出來，若異物進入小腸就只有實施外科手術了。而相對上面兩類，最危險的還是磁鐵，它可以引起胃腸道穿孔。

　　醫(yī)生表示，孩子能吞下的異物有很多種，臨床能采取的解決方法也有很多種，但最重要的是預防消化道異物，這才是傷害最小的一種解決方法。

　　【相關鏈接】

　　什么是磁力珠?

　　磁力珠，又稱巴克球、魔力球。它可以通過孩子的想象力組成不同的圖案，常被當做益智玩具。這種看似益智的玩具卻有很大的安全隱患。磁力珠材質采用特殊的金屬使其具有很強的磁性，一旦吞下后，磁力會將腸管壁吸引，夾住腸壁，引起腸管通暢受阻，患兒可出現腹痛、嘔吐的癥狀，早期因癥狀不典型，患兒不能自述病情，容易耽誤治療，時間一長腸管缺血引起穿孔破裂，危及生命。

　　【新聞多一點】

　　如何預防消化道異物?

　　■ 小兒進食，大人需警惕：進食時，勿逗笑或呵斥孩子，孩子玩耍或哭鬧時，勿用食物誘哄孩子。

　　■ 高危物品妥善存放：硬幣、紐扣電池以及剪刀、縫線針、棉棒或牙簽等尖銳物品不要擺在孩子的視力范圍。

　　■ 嬰幼兒玩玩具時，成人要全程監(jiān)護，切勿走神。

　　■ 幼兒衣物宜簡單舒適，不讓奇異的飾品引其好奇、撕扯。

　　孩子誤吞異物怎么辦?

　　■ 首先要明確吞進去的異物是什么。

　　通常只要異物大小適中，邊緣規(guī)則，無鋒利邊緣，大都可以自行排出，如紐扣、玻璃球、硬幣等。如果吞進去的是尖銳異物(如釘子、針、棗核等)、腐蝕性異物(如電池)、磁性異物(如磁力珠)及膨脹性異物(如水彈珠)等往往容易產生嚴重并發(fā)癥，需引起高度重視和警惕。

　　■ 異物吞進去后有什么表現?

　　消化道異物吞入后有沒有臨床表現主要取決于異物的類型、位置和存留的時間?？谘什?、食管異物會有拒食、流口水、咽痛、吞咽困難、嘔吐等癥狀;異物進入胃及腸道后一般沒有什么表現，有時可能會出現腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。