今年以來(lái),我國(guó)16個(gè)省份出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例,與去年同期相比明顯上升。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,一月份我國(guó)人感染H7N9禽流感發(fā)病192例,死亡79人。本次疫情(2016年9月至今)具有開(kāi)始較早、感染人數(shù)大幅增加以及家禽感染程度高等特點(diǎn)。
與此同時(shí),不少謠言于網(wǎng)絡(luò)風(fēng)傳。“江西省瑞昌市高豐鎮(zhèn)郝愛(ài)軍,因在烏石街飯店吃大盤雞感染H7N9禽流感死亡,參與搶救的醫(yī)生胡海兵已經(jīng)被隔離,瑞昌市5570頭家禽已感染。”今年春節(jié)后,上述信息出現(xiàn)在江西瑞昌,并被大量傳播。目前,當(dāng)?shù)卣褜?duì)此進(jìn)行辟謠。
諸如此類,以“市民吃大盤雞感染禽流感致死”為底板進(jìn)行加工的謠言已在江西瑞昌、山東德州和內(nèi)蒙古等多地出現(xiàn)。此外,“泡椒鳳爪”等也被造謠分子用來(lái)炮制虛假消息。
真實(shí)的情況究竟如何?國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的權(quán)威消息顯示,導(dǎo)致人感染H7N9病毒的最重要的危險(xiǎn)因素,是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前,我國(guó)確診的H7N9病例,絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史,且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的比例居多。
值得注意的是,尚沒(méi)有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過(guò)妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外,吃煮熟的食物也不會(huì)感染H7N9病毒。
■ 釋疑
禽流感是否可以“人傳人”?
專家稱,仍為禽源性病毒,未獲有效人傳人的能力
H7N9禽流感是否具備人際傳播能力?多年來(lái),每到疫情流行時(shí),這也是公眾關(guān)注的問(wèn)題之一。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布消息稱,監(jiān)測(cè)顯示,雖然偶有局部聚集性病例(每起2-3例病例,均無(wú)續(xù)發(fā)病例)發(fā)生,但尚無(wú)證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”。
此外,世界衛(wèi)生組織駐華代表處也表示,近來(lái)中國(guó)再次出現(xiàn)H7N9流感疫情,但還沒(méi)有證據(jù)表明H7N9流感病毒具備持續(xù)性人際傳播能力。
中疾控衛(wèi)生應(yīng)急中心倪大新副主任解釋,H7N9流感病毒屬于甲型流感病毒的一種,而甲型流感病毒的重要特點(diǎn)之一就是相對(duì)容易發(fā)生變異,所以密切監(jiān)控H7N9病毒的可能變化一直是防控工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一,因?yàn)橐坏〩7N9病毒獲得易于在人與人之間傳播的能力,就有可能成為新的流感大流行的病原。
其表示,對(duì)這一波疫情中H7N9病毒檢測(cè)的結(jié)果顯示病毒沒(méi)有發(fā)生重要的變異,仍然是禽源性的病毒,未獲得有效人傳人的能力,該病毒對(duì)于目前常用的達(dá)菲等抗病毒藥物也還是敏感的。
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廣東兩例感染者病毒變異 目前對(duì)人無(wú)影響
中疾控19日發(fā)布消息稱,廣東兩例人感染H7N9病例中發(fā)現(xiàn)了H7N9病毒變異株。該病毒突變?yōu)閷?duì)禽高致病性的病毒,尚未出現(xiàn)對(duì)人感染力、毒力和人際傳播能力增強(qiáng)的突變。
據(jù)悉,兩例病例發(fā)病前均有禽暴露史,并在其暴露禽群中先后發(fā)生禽只病死現(xiàn)象。目前一例病例已治愈,另一例仍在救治中。兩病例的全部105名密切接觸者經(jīng)兩周醫(yī)學(xué)觀察,均未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀。
中疾控稱,H7N9病毒有些突變可能導(dǎo)致病毒對(duì)人的感染力、毒力以及人際傳播能力的增強(qiáng),因此病毒變異問(wèn)題一直備受國(guó)內(nèi)外廣泛關(guān)注。
此外,農(nóng)業(yè)部門的實(shí)驗(yàn)室也從廣東4份禽標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)類似變異的病毒。衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)將和農(nóng)業(yè)部門一道,對(duì)該變異病毒的來(lái)源、影響范圍等進(jìn)行研究,并繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)H7N9病毒的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)其任何可能的變異。
對(duì)此,地壇醫(yī)院感染科副主任、病毒性傳染病專家王凌航表示,流感病毒變異是一直發(fā)生的。流感疫苗年年需要打,就是因?yàn)榱鞲胁《緦?shí)時(shí)在發(fā)生或大或小的變異。“變異是天性,關(guān)鍵是看變異位點(diǎn)的臨床意義”。
中疾控病毒所國(guó)家流感中心舒躍龍主任表示,這次H7N9病毒變異對(duì)人類并無(wú)影響,此前的治療方法和藥物依舊適用。“此前在禽感染H7N9病毒后,一般來(lái)說(shuō)并不表現(xiàn)為發(fā)病或死亡。然而,此次變異的H7N9病毒導(dǎo)致禽類死亡現(xiàn)象發(fā)生。因此推測(cè)變異病毒對(duì)農(nóng)業(yè)影響較大”。
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