作為邯鄲確定的2020年20項民心工程之一，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升工程將解決基層群眾看病難、看病貴問題。

　　今年，邯鄲將推進縣域醫(yī)聯(lián)體建設，每個縣(市、區(qū))至少建成一個縣域醫(yī)聯(lián)體，安排在武安市、涉縣、磁縣、臨漳縣、成安縣、魏縣、大名縣、廣平縣、館陶縣、雞澤縣、曲周縣、邱縣、肥鄉(xiāng)區(qū)等13個縣(市、區(qū))，以縣醫(yī)院(中醫(yī)院)為牽頭單位，組建15個縣域醫(yī)聯(lián)體(武安市2個，館陶縣2個)。全面推進174家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與4187個村衛(wèi)生室一體化管理。實現(xiàn)村衛(wèi)生室人員、財務、藥械、業(yè)務，準入退出、績效考核等統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，進一步解決基層群眾看病難、看病貴問題。

　　為推進縣域醫(yī)聯(lián)體建設，邯鄲制定了具體措施，包括：由縣級政府主導，組建醫(yī)聯(lián)體管理委員會;縣級醫(yī)療機構牽頭，吸納鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，組成縣域醫(yī)聯(lián)體，基層醫(yī)療機構參與比例達到40%;以資源共享、分工協(xié)作為重點，組建人、財、物統(tǒng)一管理的醫(yī)聯(lián)體;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部制定工作方案，構建一體化管理模式;推進醫(yī)保支付改革，推行“總額管理、結(jié)余獎勵、合理超支分擔”機制;推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人事制度改革，完善薪酬制度;加大財政投入，統(tǒng)籌使用基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費;暢通服務機制，構建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動、藥品共享與統(tǒng)一配送機制，開展家庭醫(yī)生簽約服務;建立績效評估和年度考核機制。

　　醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要建立牽頭醫(yī)院向基層衛(wèi)生服務機構派駐醫(yī)務人員制度，保障老百姓在社區(qū)能夠享受到大醫(yī)院服務。積極發(fā)揮邯鄲“健康小屋”作用，鼓勵副高級職稱以上醫(yī)師到基層開設工作室，在不增加患者負擔前提下，鼓勵醫(yī)聯(lián)體給予專科醫(yī)生補助，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

　　按照6月底前全面完成縣域醫(yī)聯(lián)體建設的要求，上述13個縣(市、區(qū))均已出臺醫(yī)聯(lián)體建設實施方案和醫(yī)保、財政、人社、編辦等部門配套文件，15個縣域醫(yī)聯(lián)體已全部啟動運行。

　　市衛(wèi)健委按照省雙創(chuàng)辦對縣域醫(yī)聯(lián)體建設進度的考核指標，抓實推進，實行每周一調(diào)度，督促各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局向當?shù)卣峤贿M度報告，對縣域醫(yī)聯(lián)體運行中出現(xiàn)的問題進行研究解決，壓實責任、完善機制、提質(zhì)增效、完成任務。(記者佟榮滿)