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男子洗肺清出90瓶乳白色廢液 靠呼吸機生存

來源:金陵晚報編輯:張大大2016-03-23 09:56:09
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洗肺后的廢液足有90瓶45000毫升。

  通訊員倪靜金陵晚報記者蘇麗萍

  39歲男子突患怪病,僅兩個月時間,就從一個活蹦亂跳的大活人,變成了需要依靠呼吸機才能繼續(xù)活著的病人。

  于是,在南京市胸科醫(yī)院進行治療,結(jié)果專家在其肺中洗出了整整90瓶共45000毫升的乳白色廢液。

  目前患者恢復情況良好,生活已能自理,但仍要入院進行二次灌洗。

  病發(fā)僅兩個月只能靠吸氧維生

  39歲的南京市民小張,在今年1月初即感胸悶、活動后氣喘,到醫(yī)院就診,醫(yī)生告知他是扁桃體肥大導致的,給予相應治療??上Р∏椴]有好轉(zhuǎn),呼吸困難反而加重。

  到2月中旬,他只能靠吸氧維持生命了,最后被確診為重癥肺泡蛋白沉積癥合并低氧血癥。

  輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,但治療效果甚微,病情發(fā)展迅猛,出現(xiàn)呼吸衰竭,生活無法自理。據(jù)悉,患者入院時,嘴唇、面部,甚至連手指甲都因缺氧而烏紫。

  治與不治 都面臨巨大死亡考驗

  經(jīng)南京市胸科醫(yī)院專家會診后轉(zhuǎn)到南京市胸科醫(yī)院南京肺灌洗中心進一步治療,患者入住肺灌洗中心時,血氧分壓只有29mmHg(正常人為90mmHg以上),屬于瀕臨死亡的血氧分壓。

  呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師張海濤介紹,患者如此極度低氧血癥,如不立即進行全肺灌洗,將很快面臨呼吸衰竭導致全身臟器衰竭而死亡。但如果采用一般體外循環(huán)支持下全肺大容量灌洗術或許能使病情得到緩解,然而出現(xiàn)血栓栓塞、植物人等風險可能性大。

  在“人工心肺”支持下“洗肺”

  經(jīng)專家反復分析病情、研究治療方案,最終一致認為只能為患者建立“人工肺”,為灌洗術“保駕護航”才有成功的可能。

  生命如此脆弱,所有的專家小心翼翼處理每一步細節(jié),在南京市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科(灌洗中心)、重癥醫(yī)學科、麻醉科、胸心外科等多個科室的共同努力下經(jīng)過6個小時的奮戰(zhàn),順利完成了全肺灌洗,灌洗液超過90瓶共45000毫升,手術取得了成功。

  手術前小張24小時離不開呼吸機,無法正常生活,術后已經(jīng)能夠生活自理了。

  平均每位患者需洗肺2.2次

  肺灌洗中心主任張映銘告訴記者,這名患者的癥狀雖然已經(jīng)明顯改善,但他在三四個月之后,還需要再次入院“洗肺”。這種疾病的患者大約平均需要洗2.2次。另外,仍舊有復發(fā)可能,因此,無論是患者本人,還是家屬,都需要密切關注病情進展。

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